אנחנו נתקלים בשאלות רבות המטרידות מטופלים לגבי הקשר בין האסטמה של העור, האטופיק דרמטיטיס ובין למגפת הקורונה, האם יש קשר, ממה צריכים להיזהר איך שגרת הקורונה עלולה לסכן את החולה האטופי. ד"ר הראל ישמח לענות לכל השאלות שלכם בנושא.
אין עדות שחולי אטופיק יסבלו מוירוס הקורונה באופן קשר יותר
השאלה המרכזית עימה אנחנו מתמודדים היא האם ילדים החולים באסטמה של העור,האטופיק דרמטיטיס, יסבלו ממחלת הקורונה באופן חמור יותר ומסוכן יותר, או האם חולי אטופיק דרמטיטיס נדבקים בשכיחות גבוהה יותר בוירוס הקורונה, COVID19? התשובה היא: לא ולא. לא קיימת שום עדות שחולי האסטמה של העור, אטופיק דרמטיטיס, אם יידבקו בקורונה, יסבלו ממחלה קשה יותר. אין גם שום עדות לכך ששכיחות הנדבקים בוירוס הקורונה היא גדולה יותר אצל חולי אטופיק דרמטיטיס.
אין לנו שום עדות לכך שההדבקה בקורונה היא דרך פצעים בעור
האם העובדה שאני חולה באטופיק דרמטיטיס כלומר עם פצעים פתוחים, ובקיאות של העור מקווה נקודת סיכון להידבק בקוביד? התשובה גם פה היא לא. אין לנו שום עדות שההדבקה בקוביד היא דרך פצעים בעור.
הלחץ הפסיכולוגי והריחוק החברתי משפיעים על חולי האטופיק
בשאלה האם מגפת הקורונה גורמת להתפרצויות של של אטופיק דרמטיטיס אצל חולים שאינם חולים בקורונה, אפשר לומר שאני מעריך כי ישנה השפעה שלילית על החולה האטופי. בתקופת הקורונה, בגלל תנאי החיים המתחייבים מהמגפה, כמו מצב של סגר, של בידוד, של רחצת הידיים התכופה, של חבישת מסכות, של שהייה ארוכה בבית, של החרדה והלחץ הפסיכולוגי – כל אלו, יחדיו עם הריחוק החברתי גורמים לעליה בתחלואה ובהתקפי אטופיק דרמטיטיס .
מה עושים? איוורור, מיזוג, פעילות גופנית
בכדי למנוע התפרצות אטופית של העור אני ממליץ על מספר פעולות בסיסיות עליהן יש להקפיד:
- יש לאוורר את הבית ולשמור על טמפרטורה ממוזגת ולא חמה בוודאי אם בבית הטמפרטורה היא חמה מידי והבית לא מאוורר מספיק.
- יש להפיג את הלחץ הפסיכולוגי על הילדים שלנו על ידי פעילות גופנית יזומה ולימוד נושאים שאינם חלק מתוכנית הלימוד אשר הילד יכול למצוא בהם ענין.
- יש להקפיד על רחצת ידים עם סבונים המעלים את חומציות העור והינם אנטי בקטריאליים.
- יש להשתמש במסכות מבד ולהסירן כל שעה כדי לנגב את הפנים מהלחות המצטברת.
האם יש מסכה המומלצת לילדים חולי אטופיק דרמטיטיס?
המסכה המומלץ לילדים עם אטופיק דרמטיטיס הינה כאמור מסכת בד אותה יש להסיר פעם בשעה בצורה בטוחה, באזור בטוח עם ריחוק חברתי מתאים. את המסכה מומלץ להסיר למספר דקות לצורך ייבוש הלחלוחיות שמצטברת באזור החבישה תוך כדי שמירה על כללי הריחוק החברתי בצורה מלאה.
שימוש בתרופות שונות לחולי אטופיק בתקופת קורונה
האם ילד אטופי שמקבל טיפול במשחות סטרואידליות נמצא בקבוצת סיכון לחלות בקורונה? התשובה היא לא. הטיפול בסטרואידים במשחות אינו מכניס את הילד לקבוצת סיכון לחלות בקורונה. האם חולה באטופיק דרמטיטיס שמטופל טיפול ביולוגי בתרופת דופיקסנט נמצא בקבות סיכון? לא.
האם חולה אטופיק דרמטיטיס בגלל מחלתו צריך להימנע מלקבל חיסון? לא , אין כל קשר בין תופעות הלוואי מהחיסון לבין מחלת האטופיק דרמטיטיס.
האם חולה באטופיק דרמטיטיס שמקבל טיפול אימונוסופרסיבי או טיפול ביולוגי צריך להימנע מהחיסון? התשובה היא לא. אין כל בעיה להתחסן לקורונה תחת טיפול אימונוסופרסיבי או ביולוגי.
האם יש לשמור על מעקב רפואי תדיר יותר בתקופת הקורונה? לא, אין צורך בכל מעקב מיוחד.
האם שימוש באלכוג'ל מסוכן לאורך זמן? אין סכנה מלבד שהדבר גורם להתפרצות אטופיק דרמטיטיס בידים אצל מיעוט מהחולים. לכן עדיף לאחר רחצה באלכולג׳ל לשמן את הידים בשמן רחצה.
אנו ממליצים להיות מודעים לנושאים הבאים לכל הפחות
- חשוב לצאת כמה שאפשר לטיולים במגבלות הסגר.
- מומלץ לבצע כמה שיותר פעילות גופנית מדודה במגבלות הסגר.
- ניגוד הידיים והגוף בצורה טובה. להקפיד על ניגוב בטפיחה ולא בשפשוף.
- בעת רחצת ידיים בסבון אנו ממליצים על שימוש בהסבון אנטי-ספטי או סבון חומצי שהוא מומלץ מאוד נגד חיידקים.
- אצל תינוקות חולי אטופיק, אחרי שהידיים יבשות אפשר למרוח עליהם מעט שמן היפו-הלרגני המיועד לתינוקות חולי אטופיק דרמטיטיס.
- מומלץ להסיר את המסכה בצורה בטוחה, מידי שעה, לאוורר את הפנים ולנגב את הלחלוחיות בצורה עדינה.