יבלות מולוסקום ואטופיק דרמטיטיס, מה הקשר

ד"ר אביקם הראל, רופא עור ילדים, מנהל המרכז הרב תחומי לרפואת עור ילדים ומתבגרים

הקשר בין אטופיק לדרמטיטיס ליבלות ויראליות אצל ילדים. ילדים הסובלים מאטופיק דרמטיטיס יכולים להידבק בשכיחות גבוהה יותר ביבלות ויראליות מסוג מולוסקום, ומחלתם היא בד"כ בצורה מפושטת יותר ולאורך זמן רב יותר. מה גם שסיבוכי המחלה ובעיקר זיהומי עור חיידקים של היבלות שכיחים יותר אצל ילדים עם מחלת רקע של אטופיק דרמטיטיס.

חולשה של המערכת החיסונית של העור

סביר להניח כי החולשה של המערכת החיסונית של העור, המוכרת אצל חולי אטופיק דרמטיטיס, היא הסיבה להידבקות השכיחה בחשיפה לוירוס המולוסקום עם מקדם התפשטות מהיר יותר. הזיהום המשני של נגעי המולוסקום השכיח אצל ילדים אטופיים נובע מהגרד שמאפיין את העור של ילדים אלו, וגורם לזיהום היבלות בגלל החיידקים המצויים מתחת לציפורני הילדים.

התפתחותם של זיהומי עור

התוצאה הינה התפתחותם של זיהומי עור, מסוגים שונים: מזיהומים קלים הנקראים אימפטיגיניזציה (מהשורש אימפטיגו שהינו זיהום עור שטחי) ועד להיווצרות של דלקת תת עורית (הנקראת צלוליטיס) או דלקות עור נרחבות ועמוקות יותר, כמו נגעים שהם דמויי מורסה (נגע אבצסי) המחייבים טיפול אנטי ביוטי דרך הפה או במיקומים מסוימים אפילו אישפוז עם מתן תרופות אנטיביוטיות דרך הוריד.

ילדים עם רקע של אטופיק דרמטיטיס נדבקים ביתר קלות ביבלות

תופעה שכיחה נוספת המוכרת אצל ילדים עם רקע של אטופיק דרמטיטיס הינה אקזמה (הנקראת אטופיק אקזמה), המתפתחת בעיקר באזורי היבלות ומחמירה את מחלת העור האטופית, כך שקיים קשר של "ביצה ותרנגולת". בשל היות הילדים עם רקע של אטופיק דרמטיטיס הם נדבקים ביתר קלות ביבלות ואלו מתפשטות מהר יותר, מזדהמות ונמשכות לזמן ארוך יותר. מצד שני נוכחות היבלות מביאה לעליה בחומרת המחלה האטופית בהתפשטות הנגעים האקזמטוטיים והגרד.

טיפול משולב באטופיק דרמטיטיס ויבלות ויראליות

משום כך, כאשר ניגשים לטפל במולוסקום אצל ילדים עם רקע במחלקת האטופיק דרמטיטיס זה מצריך טיפול משולב. מהצד האחד טיפול במחלקת הרקע, האטופיק דרמטיטיס, ומהצד השני טיפול במולוסקום.

הסרת יבלות מולוסקום בחדר טיפולים מתואם לילדים

בחדר הטיפולים שלנו במרכז הרפואי של ד"ר אביקם הראל. המרכז הרב-תחומי לרפואת עור ילדים ומתבגרים אנו מבצעים ניתוחי כירורגיה זעירה בילדים ובמתבגרים. לעיתים, כאשר הפרוצדורה הניתוחית גורמת לרמת אי נוכחות או כאב גדול מידי לילדים, אנחנו נוהגים לבצע תהליך של אלחוש, סדציה, באמצעות גז צחוק. השימוש בגז הצחוק מאפשר לחולה לחוות את הניתוח בצורה טובה ונוחה יותר, מאפשר לחולה להוריד את מפלס החרדה מהתהליך בצורה איכותית. ובעיקר מאפשר לרופא המנתח להשלים את התהליך בצורה מהירה ויעילה יותר.

מאמר זה נכתב ונערך על ידי צוות המרכז הרב תחומי לרפואת עור ילדים ומתבגרים ועל ידי ד"ר אביקם הראל, מומחה לרפואת עור ולרפואת ילדים ובעל עשרות שנות ניסיון בטיפול בילדים ובמתבגרים. במרפאת H.CLINIC ילדים, ובמרפאת H.CLINIC אסתטיקה, מבצעים טיפולים רבים מבוססים טכנולוגיות לייזר וחומרי מילוי מובילים ואיכותיים. מרפאות H.CLINIC הוכרו על ידי חברת הטכנולוגיות העולמית המובילה קנדלה כמרכז מצויינות רפואי ארצי. תאריך עדכון אחרון: 28.9.2020.